Питання відповіді
Під час грудного вигодовування важливо стежити, щоб дитина не зригувала ліки. Для цього під час прийому препарату слід трохи недогодувати дитину, а через короткий час догодувати її вже без додавання ліків.
Якщо дитина зригнула ліки, повторно давати препарат не потрібно. Слід дочекатися наступного прийому їжі та тоді дати дитині призначену дозу. У подальшому варто докладати зусиль, щоб уникати зригування ліків.
Лікування може втратити ефективність у разі неправильного розрахунку дози або несвоєчасної адаптації (перерахунку) дози відповідно до ваги дитини. Наприклад, при дозуванні 2 мг/кг для дитини вагою 5 кг добова доза має становити 10 мг, а для дитини вагою 7 кг — 14 мг. Якщо лікар не вчасно скоригує дозу або батьки запізно звернуться до лікаря, лікування стане неефективним, і гемангіома перестане регресувати.
Якщо під час прийому HEMOLOL® у вашої дитини з’явилися проблеми зі сном, діарея, дратівливість або біль у животі, негайно повідомте про це свого сімейного лікаря.
Передчасне припинення або переривання лікування HEMOLOL® небажане, але може бути необхідним у разі поганого перорального годування, діареї, появи хрипів, обструктивного бронхіту чи ускладнень із боку серцево-судинної системи. У таких випадках лікування пероральним розчином можна припинити негайно.
Пропранолол може як посилювати, так і послаблювати дію інших препаратів, зокрема антибіотиків, антигістамінних та інших ліків. Водночас інші препарати також можуть впливати на ефективність пропранололу. Наприклад, нестероїдні протизапальні засоби знижують лікувальні властивості пропранололу та можуть зменшувати ефективність терапії. Також слід уникати гелів для прорізування зубів, якщо вони містять лігнокаїн. Тому, призначення будь-яких інших ліків під час прийому HEMOLOL® потрібно обов'язково узгоджувати з сімейним або лікуючим лікарем.
Так, застосування парацетамолу дозволено та сумісне з прийомом HEMOLOL®.
Вплив препарату на сон дитини найчастіше спостерігається в перші кілька тижнів після початку лікування. Дитина може важко засинати або часто прокидатися й плакати вночі. Інколи, навпаки, вона може спати довше, ніж зазвичай. Ці зміни зазвичай минають через кілька тижнів від початку лікування. Якщо в поведінці дитини з’явилися зміни, які викликають у вас занепокоєння, обов’язково зверніться до сімейного або лікуючого лікаря.
Протягом першого місяця лікування пероральним розчином HEMOLOL® бажано утриматися від застосування місцевих бета-блокаторів, щоб оцінити його ефективність. У подальшому місцеві бета-блокатори можна використовувати разом із системними препаратами, але лише за рекомендацією лікаря з корекцією дозувань обох засобів. Така комбінація може покращити й пришвидшити досягнення естетичних результатів та сприяти повному розсмоктуванню гемангіоми. Лікування судинним лазером можна проводити як під час системної терапії, так і після її завершення. Кількість процедур буде меншою, якщо лазерну терапію розпочати після завершення системного лікування або одночасно з ним, що допоможе уникнути рецидиву пухлини.
Зазвичай припинення лікування відбувається протягом місяця з поступовим зниженням дози, яке визначає лікуючий лікар. Такий підхід потрібен для того, щоб перевірити, чи не відновиться ріст пухлини після зменшення дози. Якщо під час поступового зниження дози ріст пухлини посилюється, курс лікування HEMOLOL® може бути продовжений на кілька місяців. Після того як дитині виповниться 1,5 року, пухлина, як правило, вже не відновлює свій ріст.