Лікування кератоми у Києві

Що таке кератома?

Кератома - це доброякісне новоутворення поверхневого шару шкіри, яке виникає тільки у дорослих і має такі особливості:

• розвивається в епідермісі та складається з кератиноцитів (рогових клітин шкіри); 
• є одним із проявів фотостаріння шкіри та загального старіння організму;
• виникає як на відкритих (обличчя), так і на закритих (плечі, спина, субмаммарна складка під грудьми в жінок) ділянках тіла, крім долонь і підошов; 
• зазвичай з'являється в зрілому і літньому віці;
• близько 88-90% людей, старших за 60 років, має на шкірі хоча б одну кератому;
• може бути як поодиноким, так і множинним утворенням, що налічує десятки і навіть сотні елементів;
• різні види кератом відрізняються між собою формою, фізичними відчуттями, швидкістю росту і ступенем ризику;
• найпоширенішою формою є себорейна кератома або стареча бородавка, яка може виникати і в молодому віці; 
• кератоми схильні персистувати (наполегливо протікати), рецидивувати і ніколи не зникають самі по собі;
• тільки ті кератоми, які виникли на тлі дерматиту, здатні регресувати після його терапії;
• здебільшого кератоми безпечні для здоров'я, проте здатні збільшуватися і покривати значну площу шкірної поверхні; 
• незалежно від методу лікування, множинні кератоми неможливо видалити за один раз; 
• визначити необхідність лікування і підібрати оптимальний метод видалення може тільки досвідчений дерматолог.

Використовуючи 20-річний досвід, високотехнологічне обладнання та лікарську чуйність до проблем кожного пацієнта, дерматологи Bogomolets Clinic проводять діагностику та видалення кератом у Києві. Ми ефективно видаляємо поверхневі та глибокі кератоми різної локалізації, не залишаючи їм жодного шансу шкодити красі та здоров'ю людини.

Чому з'являються кератоми? 

Коли порушується процес нормального зроговіння поверхневого шару епідермісу, який називається кератинізація, - це створює умови для виникнення такого новоутворення як кератома шкіри. Передумовами для порушення кератинізації та в'янення шкіри є такі чинники:

• надмірний вплив ультрафіолетового випромінювання;
• природне фотостаріння шкіри (на жінок також впливає гормональне старіння, а на пацієнтів із такими важкими захворюваннями, як цукровий діабет, - метаболічні розлади, що призводять до змін шкірного покриву); 
• кератома у молодих людей, старших за 30 років, крім хвороб обміну речовин, може бути зумовлена спадковою схильністю.

Який вигляд мають кератоми? 

Кератоз шкіри має специфічний зовнішній вигляд:

• має вигляд плоскої плями або опуклої бляшки темного кольору на широкій основі з чітко обмеженими краями;
• відрізняється бородавчастою поверхнею через скупчення рогових лусочок шкіри; 
• має розміри від 1 мм до декількох см;
• колір може бути жовтим, сірим, світло-коричневим, темно-коричневим або майже чорним;
• за великих розмірів і сильної пігментації виглядає як страхітливий шорсткий наріст.

Чим небезпечна кератома?

Зазвичай кератома абсолютно безпечна. Але за певних обставин може нашкодити здоров'ю:

• у дуже рідкісних випадках кератома здатна переродитися в злоякісну пухлину (після травми або надмірної інсоляції);
• злоякісність можна запідозрити, якщо кератома свербить, пече, болить, ущільнилася або вкрилася виразками, що не загоюються;
• найчастіше себорейна кератома переходить у базаліому (базальноклітинний рак шкіри);
• товсті та опуклі кератоми легко травмуються в побуті, що призводить до кровоточивості, запалення і приєднання інфекції;
• у разі спроби самостійного видалення кератом, особливо великих, лужними розчинами на кшталт Суперчистотіла можна спричинити неповне руйнування, локальне рубцювання, хімічний опік і навіть некроз (змертвіння) ділянки шкіри, що істотно псує вигляд і сильно травмує новоутворення.

Діагностика кератоми

Дерматологи та патоморфологи нашої клініки володіють глибокими знаннями та багатим клінічним досвідом, завдяки якому легко визначають кератому на всіх етапах обстеження:

• клінічний огляд з оптичною, епілюмінесцентною або цифровою дерматоскопією;
• біопсія та гістологічне дослідження;
• диференціальна діагностика з пігментним невусом, бородавкою, папіломою, меланомою, базаліомою, плоскоклітинною карциномою шкіри.

Лікування кератоми у Києві в Bogomolets Clinic

Дерматологи київської клініки проводять безпечне лікування кератоми у молодих і літніх пацієнтів за допомогою сучасних деструктивних методів, які підбирають залежно від величини, локалізації та кількості кератом: 

1. Радіохвильове видалення кератом - випаровування струмом високої частоти поверхневих і глибоких кератом на обличчі й тілі під місцевою анестезією. Тканини випаровуються пошарово до самої основи з паралельним коагулюванням судин, що дає змогу адекватно оцінювати товщину будь-якої пухлини. Радіохвильовий вплив дає змогу забирати тканинний матеріал на гістологію. Наші лікарі ювелірно володіють радіоножем Сургітрон, який вирізняється атравматичним впливом із вкрай рідкісним рубцюванням і високим косметичним ефектом, тому в багатьох випадках надають перевагу цьому методу над іншими. 

2. Видалення кератом лазером - абляція (випарювання) поверхневої та глибокої кератоми на обличчі та видимих ділянках тіла під місцевим знеболенням. Лазерне видалення може супроводжуватися формуванням рубців і не залишає тканин для відправки на гістологічне дослідження. Тому рекомендується тільки після остаточного підтвердження діагнозу.

3. Кріодеструкція кератоми - припікання рідким азотом поверхневої кератоми на тілі, що не потребує знеболення. Щільна кератома проморожується за допомогою просоченої рідким азотом ватної палички (так званого "очерету"), а тонкі кератоми обробляються через одноразовий наконечник. У результаті холодового опіку виникає почервоніння і формується пухир. Потім пухир перетворюється на червоно-коричневу скоринку і відторгається протягом 2 тижнів. На місці обробки залишається маленький поверхневий рубець. Кріотерапія не рекомендується в разі поганого загоєння ран і схильності шкіри до рубцювання (це спостерігається у пацієнтів із цукровим діабетом, лімфовенозною недостатністю, анемією, онкологічними захворюваннями, ВІЛ-інфекцією). 

4. Медикаментозна терапія - місцеве нанесення кремів із ретиноїдами (тазаротен, адапален, третиноїн), які регулюють проліферацію кератиноцитів і спричиняють поступове зменшення невеликих і поверхневих кератом. Ретиноловий курс може поєднуватися з радіохвильовим або хімічним пілінгом, а його ефективність посилюється при щоденному використанні сонцезахисного крему.

Як запобігти появі кератом? 

Важко уникнути тих змін, які спричинені старінням людського організму. Однак можна сповільнити, а інколи навіть запобігти появі та росту кератом за допомогою простих способів турботи про себе:

• обмеження перебування на сонці, особливо під час підвищеної активності з 11 до 16 години;
• використання сонцезахисних кремів із високим фактором УФ-захисту (SPF 50 або 50+);
• лікування основного захворювання, що супроводжується порушенням обміну речовин. 

Якщо у вас на шкірі є кератома, яка більша за 1 см, спричиняє психологічний дискомфорт або фізичне занепокоєння - це привід для звернення до дерматологів Bogomolets Clinic. Наші лікарі точно діагностують кератоз, ніколи не пропустять злоякісне новоутворення та індивідуально підберуть найкращий спосіб видалення.