Лікування дерматофіброми у Києві

Дерматофіброма - це доброякісне новоутворення шкіри, що часто трапляється, зазвичай має гладку поверхню і буває різного кольору, з часом можуть збільшуватися. Дерматофіброма відрізняється від інших пухлин такими особливостями: 

• хворіють тільки дорослі люди (жінки вдвічі частіше за чоловіків); 
• складається з гістіоцитів (клітин імунного захисту) і фібробластів (клітин регенерації шкіри), чим пояснюється назва;
• зазвичай дерматофіброма на обличчі або тілі проявляється як одинична папула (вузлик) з гладкою поверхнею;
• в умовах зниженого імунітету може набувати множинної форми, яка обчислюється десятками вузликів (у 10% випадків); 
• зовнішнім виглядом дуже нагадує бородавку або велику родимку, оскільки має широку основу; 
• має варіабельне забарвлення тілесного, рожевого, фіолетового, сірого або коричневого кольору (у разі травматизації ще більше темніє);
• відрізняється повільним зростанням і маленькими розмірами 0,5-1,5 см;
• найчастіше протікає безсимптомно, але може викликати легкий фізичний дискомфорт у вигляді свербіння, хворобливості та підвищеної чутливості; 
• виникає в будь-якому місці, але переважає на верхніх і нижніх кінцівках, передпліччях і верхній частині спини;
• найпоширенішим варіантом, що зустрічається найчастіше, є дерматофіброма на нозі (здебільшого на гомілці або стегні); 
• має спадкову схильність;
• має схильність до частих рецидивів після видалення (20% випадків);
• у вкрай рідкісних випадках дає метастази;
• за відсутності лікування може зберігатися протягом усього життя;
• здатна до спонтанної регресії, тобто самостійно минає протягом кількох років, але залишає після себе атрофічний (втиснутий) рубець і депігментацію (знебарвлення) шкіри;
• дерматофіброма має сприятливий прогноз і прекрасно лікується.

Проблема, що турбує переважно молодих жінок 20-40 років і літніх людей, легко вирішується в Bogomolets Clinic. Кваліфіковані дерматологи нашої клініки проводять лікування дерматофіброми шляхом хірургічного та апаратного видалення в комфортній, безпечній і довірчій обстановці.

Чому з'являється дерматофіброма? 

Доброякісна фіброзна гістіоцитома - унікальна пухлина з точки зору причин виникнення. Вся річ у тім, що етіологія цього шкірного дефекту досі остаточно не з'ясована.

Таке новоутворення поєднує в собі ознаки як реактивного, так і неопластичного процесу. Тобто, реакція організму на фактори довкілля поєднується з безконтрольним поділом клітин і розростанням тканин. У реактивній відповіді беруть участь фібробласти, а в неопластичному розростанні - гістіоцити.

Саме тому причини, через які виникає дерматофіброма, так несхожі одна на одну: 

• виникає спонтанно;
• розвивається як реакція шкіри на місцеву травму у вигляді порізу під час гоління, скалки, ін'єкції лікарських засобів, уколу шипами квітів, укусу комах та інших ушкоджень (у 20% випадків);
• з'являється як ускладнення таких захворювань шкіри, як вугрі, вітряна віспа, туберкульоз;
• дорослішання і старіння шкіри може бути додатковим чинником;
• при аутоімунних захворюваннях (таких як системний червоний вовчак); 
• на тлі імуносупресивної терапії після пересадки органів; 
• за онкологічних захворювань (зокрема, за лейкемії);
• у разі ВІЛ-інфекції.

Чим небезпечна дерматофіброма?

Дерматофіброма шкіри не схильна до злоякісного переродження і тому не становить жодної небезпеки для здоров'я.

Однак ця пухлина потребує ретельної диференціальної діагностики. Оскільки за її клінічними проявами може ховатися злоякісна пухлина зі схожими симптомами та назвою - а саме рідкісна та агресивна вибухаюча дерматофібросаркома, що проростає глибоко в дерму і навіть підшкірно-жирову клітковину.

Як виглядає дерматофіброма?

Досвідчений дерматолог без зусиль визначає таку пухлину за характерними особливостями, підтверджуючи візуальний діагноз додатковими дослідженнями:

1. новоутворення має вигляд твердого підшкірного вузлика за типом горбка;

2. при натисканні пальцем виявляє рухливість і прогинається всередину шкіри, утворюючи ямку (оскільки розташовується в дермі);

3. у процесі пальпації відчувається значна щільність і болючість;

4. не виразкується, не кровоточить і не дає ніяких виділень;

5. під час патогістологічного дослідження до уваги беруть такі маркери, як антиген CD-34 і фактор росту фібробластів 13 (за доброякісної дерматофіброми перший показник забарвлюється різко негативно, а другий - позитивно).

Діагностика дерматофіброми 

У нашій клініці пацієнтів приймають досвідчені лікарі-клініцисти, які точно знають, як розпізнати дерматофіброму за допомогою таких методів:

• клінічний огляд із дерматоскопією (у разі потреби оглядається поверхня всього тіла);
• ексцизійна біопсія з патогістологічним дослідженням (за появи таких атипових ознак, як інтенсивний ріст, виразка, асиметрія або неоднорідність кольору);
• імуногістохімія (для диференціальної діагностики з такими злоякісними пухлинами, як дерматофібросаркома, саркома Капоші, десмопластична меланома і плоскоклітинна карцинома шкіри);
• диференціальна діагностика з такими новоутвореннями, як бородавка, ліпома (жировик), базаліома, пігментний невус, блакитний невус і невус Шпіца.

Чи потрібно видаляти дерматофіброму?

Зазвичай дерматофіброма видаляється виключно як косметичний дефект. Іншим показанням до видалення є складність у постановці остаточного діагнозу та необхідність взяття біологічного матеріалу для проведення гістології. 

Лікування дерматофіброми у Києві в Bogomolets Clinic

Доброякісна дерматофіброма лікується тільки видаленням. Лікування в нашій профільній клініці має незаперечні переваги, які дали нам змогу завоювати довіру пацієнтів по всій Україні та за кордоном:

• точна диференціальна діагностика та визначення гістологічного типу дерматофіброми;
• класичне хірургічне висічення (може доповнюватися місцевим нанесенням або ін'єкційним введенням стероїдних препаратів після операції для профілактики запального процесу і рецидивів);
• апаратне видалення на найсучаснішому обладнанні: радіохвильова коагуляція, лазерна коагуляція, кріодеструкція рідким азотом.

Наші дерматологи проводять хірургічні операції та малоінвазивні процедури на високому професійному рівні. Видалення дерматофіброми у Києві в нашій клініці проходить без кровотеч, інфікування, рубцевих змін і потреби в подальшій естетичній корекції.

У разі вибору динамічного спостереження замість видалення наші лікарі підтримують постійний зв'язок з пацієнтами і проводять регулярні огляди.

Як уникнути дерматофіброми?

Оскільки причина такого новоутворення як дерматофіброма не завжди очевидна, важко виключити фактори ризику. Дуже важливо підтримувати хорошу імунну реактивність організму та лікувати основні захворювання, не допускаючи ускладнень. За можливості слід уникати найменших побутових травм.

Якщо дерматофіброма на обличчі, руці або нозі заважає вам почуватися впевнено і починає завдавати дискомфорту - дерматологи Bogomolets Clinic будуть раді зустрічі на очній консультації у Києві та оберуть оптимальний варіант лікування.